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Pet Therapy e Robot

Pet Therapy e Robot

Efficacia della terapia assistita dagli animali e degli interventi con robot domestici nella riduzione dei sintomi depressivi tra gli anziani: una revisione sistematica e una meta-analisi

Contesto: le revisioni sistematiche suggeriscono che la terapia assistita dagli animali (AAT) e gli interventi con pet-robot (PRI) ottengono una riduzione delle variabili di salute mentale come i sintomi depressivi. Tuttavia, queste revisioni sistematiche includono sia studi randomizzati che non randomizzati, il che impedisce una valutazione adeguata dell’effetto delle variabili confondenti.

Obiettivo: questa revisione sistematica e meta-analisi mirava a valutare l’efficacia comparativa di AAT e PRI attraverso studi clinici randomizzati (RCT) nella riduzione della depressione negli anziani.

Metodi: Il nostro studio è una revisione sistematica. Abbiamo cercato in tre database di articoli scientifici: SCOPUS, Web of Science e PubMed. Abbiamo incluso studi la cui popolazione era composta da adulti anziani, di età pari o superiore a 65 anni, con o senza una condizione clinica, diagnosi clinica basata su esame/test mentale o documentazione da cartelle cliniche, accreditata dal personale della struttura. Abbiamo incluso studi in cui il comparatore era un intervento passivo o un intervento attivo. Abbiamo utilizzato lo strumento Cochrane risk-of-bias per studi randomizzati (RoB 2) per valutare il rischio di bias per ogni studio. Il nostro studio è stato registrato in PROSPERO (CRD42023393740).

Risultati: Ventitré studi sono stati inclusi in questa revisione sistematica. Tuttavia, solo 19 studi sono stati inclusi nella meta-analisi. Al livello di rischio complessivo di bias, il 78,9% degli studi era ad alto rischio di bias (n = 15). Abbiamo scoperto che l’AAT (g = -0,72; 95%CI -1,13 a -0,31; p = 0,001) ha un effetto moderato e statisticamente significativo come intervento per ridurre i sintomi depressivi negli anziani. Tuttavia, i PRI non mostrano un effetto significativo sulla riduzione dei sintomi depressivi negli anziani. Inoltre, una sottoanalisi basata sulla terapia assistita dal cane (g = -0,65; 95%CI -1,21 a -0,08; p = 0,025), un tipo specifico di AAT, ha mostrato un effetto modesto sulla riduzione dei sintomi depressivi.

Conclusioni: il nostro studio ha concluso che AAT e DAT hanno avuto un effetto moderato e statisticamente significativo come interventi per ridurre i sintomi depressivi negli anziani. D’altro canto, PRI non ha mostrato un effetto significativo nella riduzione dei sintomi depressivi.

Parole chiave: Terapia assistita dagli animali; Depressione; Meta-analisi; Anziani; Interventi con robot e animali domestici; Studi clinici randomizzati.

Obiettivo: Questa meta-analisi di rete mirava a confrontare e classificare l’efficacia della terapia assistita dagli animali (AAT) e della terapia con robot animali (PRT) nella gestione della demenza.

Metodi: gli studi rilevanti sono stati identificati tramite ricerche su PubMed, EMBASE, Cochrane Library, SCOPUS e Web of Science (WoS) fino al 13 ottobre 2022. La meta-analisi tradizionale è stata condotta per prima sulla base del modello a effetti casuali, quindi è stata condotta una meta-analisi di rete casuale per determinare l’efficacia relativa e la probabilità di rango di AAT e PRT.

Risultati: Diciannove studi clinici randomizzati (RCT) sono stati inclusi in questa meta-analisi di rete. La meta-analisi di rete ha rivelato che la PRT ha giovato marginalmente all’alleviamento dell’agitazione rispetto al controllo (differenza media standard [SMD]: -0,37, intervallo di confidenza al 95% [95%CI]: da -0,72 a -0,01), sebbene sia l’AAT che la PRT non abbiano migliorato la funzione cognitiva, ridotto la depressione e migliorato la qualità della vita (QoL). Le probabilità SUCRA hanno indicato che la PRT si è classificata meglio dell’AAT in agitazione, funzione cognitiva e QoL, sebbene non vi fossero differenze tra le due terapie.

Conclusione: la presente meta-analisi di rete rivela che la PRT può aiutare ad alleviare i comportamenti agitati nelle persone con demenza. Tuttavia, sono necessari studi futuri per stabilire prove dell’efficacia della PRT e valutare ulteriormente le differenze tra diversi tipi di robot nella gestione della demenza.

Parole chiave: agitazione; terapia assistita dagli animali; demenza; meta-analisi di rete; terapia con robot e animali domestici.

Contesto: i problemi comportamentali possono colpire gli individui affetti da demenza, aumentando i costi e l’onere delle cure. La pet therapy è nota da molti anni per i suoi benefici emotivi. È stato dimostrato che gli animali domestici robotici hanno effetti positivi simili senza gli aspetti negativi degli animali domestici tradizionali. La pet therapy robotica offre un’alternativa alla pet therapy tradizionale.

Obiettivo: lo studio valuta rigorosamente l’efficacia del robot pet PARO, un dispositivo di biofeedback approvato dalla FDA, nel trattamento dei sintomi correlati alla demenza.

Metodi: Un disegno a blocchi randomizzati con misurazioni ripetute ha guidato lo studio. Le misure prima e dopo includevano strumenti affidabili e validi come: RAID, CSDD, GDS, frequenza cardiaca, pulsossimetria e GSR. I partecipanti hanno interagito con l’animale robotico PARO e il gruppo di controllo ha ricevuto programmi di attività standard. Cinque unità urbane sicure per la demenza comprendevano l’ambiente.

Risultati: 61 pazienti, di cui il 77% donne, con un’età media di 83,4 anni, sono stati randomizzati in gruppi di controllo e di trattamento. Rispetto al gruppo di controllo, RAID, CSDD, GSR e pulsossimetria sono aumentati nel gruppo di trattamento, mentre la frequenza del polso, l’uso di antidolorifici e farmaci psicoattivi sono diminuiti. I cambiamenti di GSR, pulsossimetria e frequenza del polso nel tempo sono stati tracciati per entrambi i gruppi. La differenza tra i gruppi è stata costante durante lo studio di 12 settimane per pulsossimetria e frequenza del polso, mentre GSR ha avuto diverse settimane in cui i cambiamenti sono stati simili tra i gruppi.

Conclusioni: il trattamento con il robot PARO ha ridotto lo stress e l’ansia nel gruppo di trattamento e ha portato a una riduzione dell’uso di farmaci psicoattivi e antidolorifici nei pazienti anziani affetti da demenza.

L’assistenza sanitaria mentale degli anziani è un problema comune nei paesi avanzati. Di recente, l’alta tecnologia ha sviluppato robot da utilizzare non solo nelle fabbriche, ma anche nel nostro ambiente di vita. In particolare, i robot interattivi tra esseri umani per l’arricchimento psicologico, che forniscono servizi interagendo con gli esseri umani mentre stimolano le loro menti, si stanno diffondendo rapidamente. Tali robot non solo intrattengono, ma forniscono anche assistenza, guidano, forniscono terapia, istruiscono, consentono la comunicazione e così via. La terapia robotica, che utilizza i robot come sostituzione degli animali nella terapia e nell’attività assistite dagli animali, è una nuova applicazione dei robot e sta attirando l’attenzione di molti ricercatori e psicologi. Il robot foca di nome Paro è stato sviluppato appositamente per la terapia robotica ed è stato utilizzato in ospedali e strutture per anziani in diversi paesi. Ricerche recenti hanno rivelato che la terapia robotica ha gli stessi effetti sulle persone della terapia con animali. Inoltre, è riconosciuta come un nuovo metodo di assistenza sanitaria mentale per gli anziani. In questa mini recensione, introduciamo i meriti e i demeriti della terapia con animali. Poi spieghiamo il robot interattivo tra uomo e animale per l’arricchimento psicologico, le funzioni richieste per i robot terapeutici e il robot foca. Infine, forniamo esempi di terapia robotica per gli anziani, compresi i pazienti affetti da demenza.

Abstract non disponibile

Abstract non disponibile

Premessa: la pet therapy robotica potrebbe essere d’aiuto nel trattamento non farmacologico del dolore, dell’agitazione, delirio, dell’immobilità e dei disturbi del sonno (PADIS) nelle unità di terapia intensiva (UTI), in modo simile alla pet therapy tradizionale.

Osservazioni: il North Florida/South Georgia Veterans Health System ha implementato un programma di pet therapy robotica per i pazienti che necessitano di cure in terapia intensiva. I dettagli di questo programma sono descritti in questo articolo, inclusa la valutazione del suo impatto sulla gestione PADIS.

Conclusioni: la pet therapy robotica può essere implementata con successo in terapia intensiva e potrebbe rappresentare un intervento non farmacologico semplice, sicuro e utile per la PADIS.

I pazienti con demenza soffrono di sintomi psicologici come depressione, agitazione e aggressività. Uno degli scopi dell’intervento sulla demenza è gestire i comportamenti inappropriati e i sintomi psicologici dei pazienti, tenendo in considerazione la loro qualità di vita (QOL). L’intervento assistito dagli animali (AAI) e l’intervento con robot da compagnia (PRI) sono strategie di intervento efficaci per le persone anziane con deterioramento cognitivo e demenza. Inoltre, è stato dimostrato che AAI e PRI hanno effetti positivi sui sintomi comportamentali e psicologici della demenza (BPSD). Tuttavia, gli studi sull’associazione tra AAI/PRI e BPSD hanno prodotto risultati incoerenti. Pertanto, abbiamo eseguito una meta-analisi per indagare questa associazione. Abbiamo analizzato nove studi randomizzati controllati su AAI e PRI per pazienti con demenza pubblicati tra gennaio 2000 e agosto 2019 e valutato l’impatto di AAI/PRI su agitazione, depressione e QOL. Abbiamo scoperto che AAI e PRI riducono significativamente la depressione nei pazienti con demenza. Studi successivi dovrebbero indagare l’impatto di AAI e PRI sulla capacità fisica e sulla funzione cognitiva dei pazienti affetti da demenza e condurre un follow-up per indagare i loro effetti sul tasso di progressione e sulla riduzione dei sintomi della demenza. La nostra ricerca aiuterà con l’intervento neuropsicologico e ambientale per ritardare o migliorare lo sviluppo e la progressione dei BPSD.

Attualmente, grazie al rapido progresso della tecnologia di trattamento nella fase acuta dell’ictus ischemico, la mortalità dei pazienti è stata notevolmente ridotta, ma il numero di sopravvissuti disabili è in aumento e la maggior parte di loro sono pazienti anziani. Medici e terapisti della riabilitazione prestano attenzione allo sviluppo di tutti i tipi di tecniche terapeutiche, tra cui tecniche di terapia fisica, tecnologia assistita da robot e tecnologia di intelligenza artificiale, e studiano i meccanismi molecolari, cellulari o sinergici delle terapie riabilitative per promuovere l’effetto della terapia riabilitativa. Qui, abbiamo discusso diversi modelli animali e in vitro di ictus ischemico per studi di riabilitazione; il concetto e la tecnologia composti della riabilitazione neurologica; tutti i tipi di meccanismi biologici della terapia fisica; il significato, la valutazione e l’efficacia della riabilitazione neurologica; l’applicazione dell’interfaccia cervello-computer, la riabilitazione robotica e la tecnologia di stimolazione cerebrale non invasiva nella riabilitazione dell’ictus.

Introduzione: la terapia assistita dagli animali sta guadagnando popolarità come parte delle attività terapeutiche per gli anziani in molte strutture di assistenza a lungo termine. Tuttavia, le preoccupazioni sui morsi di cane, le risposte allergiche agli animali domestici, le malattie e le risorse insufficienti disponibili per prendersi cura di un vero animale domestico hanno portato molte strutture di assistenza residenziale a vietare questa terapia. Ci sono situazioni in cui un compagno artificiale sostitutivo, come un animale domestico robotico, può fungere da alternativa migliore.

Metodi: Questo studio pilota ha utilizzato un modello pre- e post-test a un gruppo per valutare l’effetto di una terapia assistita da robot per gli anziani. Sedici partecipanti idonei hanno partecipato allo studio e hanno ricevuto una terapia assistita da robot di gruppo utilizzando un animale domestico robot simile a una foca per 30 minuti due volte a settimana per 4 settimane. Tutti i partecipanti hanno ricevuto valutazioni delle loro capacità di comunicazione e interazione utilizzando l’Assessment of Communication and Interaction Skills (ACIS-C) e la partecipazione alle attività utilizzando l’Activity Participation Scale all’inizio e alla settimana 4.

Risultati: Un totale di 12 partecipanti hanno completato lo studio. Il test dei ranghi con segno di Wilcoxon ha mostrato che le capacità comunicative e di interazione dei partecipanti (z = -2,94, P = 0,003) e la partecipazione alle attività (z = -2,66, P = 0,008) sono migliorate significativamente dopo aver ricevuto una terapia assistita da robot di 4 settimane.

Discussione: Interagendo con un animale domestico robot, come Paro, è possibile migliorare la comunicazione, le capacità di interazione e la partecipazione alle attività degli anziani. La terapia assistita da robot può essere fornita come programma di attività di routine e ha il potenziale per migliorare la salute sociale degli anziani nelle strutture di assistenza residenziale.

I pazienti con neoplasie ematologiche provano dolore fisico e psicologico, come un senso di isolamento e confinamento dovuto alla chemioterapia intensiva in un’unità di isolamento protettivo (PIU). Abbiamo esaminato se l’intervento di un cucciolo robotico, aibo (prodotto da Sony), potesse migliorare la salute mentale dei pazienti come terapia alternativa alla pet therapy, che non è fattibile in PIU. Questo studio ha incluso 21 pazienti sottoposti a trapianto allogenico di cellule staminali ematopoietiche (HSCT) (n = 16) o HSCT autologo (n = 5). I pazienti sono stati divisi casualmente nei gruppi aibo e di controllo. Gli effetti psicologici sono stati valutati regolarmente misurando i livelli di cromogranina A (CgA), ormone dello stress salivare, ossitocina sierica e cortisolo sierico e i punteggi del quick Inventory of Depressive Symptomatology Self-Report (QIDS-SR). Il gruppo aibo ha dimostrato una significativa diminuzione del livello di CgA, mentre il gruppo di controllo ha mostrato la tendenza opposta. Inoltre, i cambiamenti nei livelli sierici di ossitocina e cortisolo hanno indicato che l’aibo ha contribuito a ridurre lo stress. Non c’era alcuna differenza significativa nei punteggi QIDS-SR tra i due gruppi; tuttavia, l’attività psicomotoria nel gruppo aibo è migliorata significativamente. Questi risultati suggeriscono che l’intervento con aibo durante un soggiorno in una PIU può migliorare la salute mentale dei pazienti con neoplasie ematologiche che sono stati sottoposti a HSCT.

Il legame uomo-animale, definito come “una relazione reciprocamente vantaggiosa e dinamica tra persone e animali che è influenzata da comportamenti essenziali per la salute e il benessere di entrambi”, 1 è un importante intervento comportamentale con noti benefici positivi per gli anziani. L’interazione uomo-animale, nota anche come pet therapy, non è certamente un intervento nuovo, poiché ci sono segnalazioni dell’uso di questa terapia a partire dal diciottesimo secolo. 2 L’interazione uomo-animale è stata utilizzata come intervento non farmacologico per motivare, coinvolgere e migliorare la qualità della vita, aumentare l’attività fisica e gestire i sintomi comportamentali e psicologici associati alla demenza tra gli anziani. 3 , 4 , 5 Nella nostra rivista del terzo anniversario evidenziamo due articoli che mostrano il valore dell’interazione uomo-animale e forniscono due modi innovativi molto diversi in cui utilizzare l’interazione uomo-animale con gli anziani. In un articolo di Geriatric Nursing pubblicato circa 40 anni fa, Heaman e Moore 6 hanno descritto l’uso di una mostra di animali domestici in una casa di cura per “rimotivare” o coinvolgere i residenti tramite l’interazione con una varietà di animali in visita. Un gruppo di studenti ha organizzato una mostra di animali domestici come attività all’aperto che includeva la visione di alcuni animali come un maiale, un gallo e un coniglio e poi la presa in braccio di animali domestici più piccoli. Gli studenti hanno facilitato un concorso di richiamo per pulcini e maiali per coloro che erano cresciuti in fattorie. Come ci si aspettava, queste esperienze hanno portato i residenti a ricordare esperienze di vita passate con gli animali. Inoltre, gli studenti hanno notato che c’erano più sorrisi, contatto visivo e toccamenti degli animali rispetto al “pianto ripetitivo e monotono e al discorso incoerente” notato tra molti dei residenti.

Riassumiamo le prove sugli interventi non farmacologici per i disturbi del sonno nelle persone affette da demenza (PlwD). È stata eseguita una ricerca bibliografica utilizzando PubMed, Embase, Cochrane Library, Web of Science, PsycINFO, CINAHL e clinicaltrials.gov. Fino al 20 agosto 2022. Sei studi hanno soddisfatto i nostri criteri di ammissibilità. La terapia della luce, la foca robotica terapeutica di tipo pet (PRAO) e il massaggio alla schiena a movimento lento (SSBM) sono interventi non farmacologici per i disturbi del sonno nelle PlwD. PARO ha aumentato la durata del sonno notturno (p < 0,05). Il beneficio dell’SSBM per i disturbi del sonno nelle PlwD non è chiaro (p > 0,05). Sebbene manchino prove dell’effetto della terapia della luce sui disturbi del sonno nelle PlwD (p > 0,05), la terapia della luce ha ridotto i disturbi del sonno (SMD = -0,38; 95% CI: 1,25, 0,48), aumentato l’efficienza del sonno (MD = 3,77; 95% CI: -0,23, 7,78) e ridotto anche la depressione (MD = -2,49; 95% CI: -2,92, -2,06). Sono necessari più studi randomizzati controllati su larga scala e si consideri la combinazione di più misure non farmacologiche per gli interventi sul sonno nelle PlwD.

Contesto: l’uso di interventi non farmacologici è un approccio attuale nella cura della demenza per gestire i comportamenti reattivi, mantenere la capacità funzionale e ridurre lo stress emotivo. Nuove tecnologie come gli interventi di robot sociali potrebbero essere utili per coinvolgere le persone con demenza in attività e interazioni, nonché per migliorare il loro stato cognitivo, emotivo e fisico.

Obiettivo: valutare gli effetti e la qualità della segnalazione degli interventi di robotica sociale per le persone affette da demenza.

Metodi: nella nostra revisione sistematica, abbiamo incluso studi quasi sperimentali e sperimentali pubblicati in inglese, francese o tedesco, indipendentemente dall’anno di pubblicazione. La ricerca in CINAHL, Cochrane Library, MEDLINE, PsycINFO e Web of Science Core Collection è stata integrata dal monitoraggio delle citazioni e dalla ricerca web gratuita. Per valutare la qualità metodologica degli studi inclusi, abbiamo utilizzato strumenti forniti dal Joanna Briggs Institute. Per valutare la segnalazione degli interventi, abbiamo applicato CReDECI 2 e TIDieR.

Risultati: Abbiamo identificato sedici studi pubblicati tra il 2012 e il 2018, inclusi da due a 415 partecipanti con un tipo di demenza per lo più non definito. Otto studi avevano un design sperimentale. I tipi di robot predominanti erano robot da compagnia (ad esempio, PARO). La maggior parte degli studi ha affrontato risultati comportamentali, emotivi e funzionali con risultati benefici, non benefici e misti. Prevalentemente, i risultati cognitivi non sono migliorati. Nel complesso, gli studi erano di qualità metodologica moderata.

Conclusione: popolazioni eterogenee, caratteristiche di intervento e risultati misurati rendono difficile generalizzare i risultati per quanto riguarda la pratica clinica. L’impatto degli interventi di robot sociali sui risultati comportamentali, emotivi e funzionali dovrebbe quindi essere valutato considerando la gravità della demenza e le caratteristiche dell’intervento.

Studi hanno dimostrato che l’uso di robot domestici nell’assistenza alla demenza contribuisce a ridurre la solitudine e l’ansia e ad altri benefici. Studi hanno anche dimostrato che, anche quando le persone sanno di avere a che fare con robot, spesso trattano il robot come se fosse un vero animale domestico con emozioni genuine. Questa disconnessione tra credenze e comportamento si verifica non solo per le persone affette da demenza, ma anche per gli adulti cognitivamente sani, compresi coloro che hanno familiarità con il funzionamento dei robot. Una possibile spiegazione è che i robot domestici suscitano credenze contraddittorie e quindi l’uso di robot domestici incoraggia l’autoinganno. Sparrow sostiene che questo rende l’uso di robot domestici nell’assistenza alla demenza moralmente discutibile. Non siamo d’accordo. Sosteniamo che il concetto di alief di Gendler offra una spiegazione migliore della disconnessione tra credenze e comportamento osservata quando le persone interagiscono con robot domestici. Un alief è uno stato mentale composto da una risposta automatica, irrazionale, emotiva e comportamentale all’input rappresentativo. Gli alief non sono credenze e non sono soggetti a norme di verità. Pertanto, secondo noi, i danni associati all’uso di robot da compagnia nell’assistenza alla demenza non includono probabilmente gli autoinganni suggeriti da Sparrow. Potrebbe sembrare un cavillo filosofico affermare che l’inganno non si è verificato perché si sono formati alief discordanti piuttosto che false credenze, ma questa distinzione è importante. Sosteniamo che gli alief comportano i propri rischi. Questi rischi sono importanti da considerare quando si usano robot da compagnia nell’assistenza alla demenza.

Contesto: i robot domestici sono stati impiegati come validi sostituti della pet therapy nelle case di cura. Nonostante il loro potenziale per migliorare la salute psicosociale dei residenti con demenza, mancano studi che abbiano indagato i fattori determinanti dell’implementazione dei robot domestici nella pratica del mondo reale. Questo studio mira a esplorare i fattori determinanti dell’implementazione dei robot domestici per l’assistenza alla demenza nelle case di cura, dal punto di vista dei professionisti sanitari e dei leader organizzativi.

Metodi: è stato condotto uno studio qualitativo descrittivo, concettualizzato e guidato utilizzando il Consolidated Framework of Implementation Research (CFIR). Abbiamo condotto interviste semi-strutturate con professionisti sanitari e leader organizzativi di case di cura. I dati sono stati trascritti e analizzati utilizzando Framework Analysis, basato sul CFIR come framework a priori.

Risultati: Sono stati inclusi 22 partecipanti in totale da otto case di cura. I determinanti sono stati mappati su costrutti da tutti e cinque i domini CFIR. I determinanti relativi alle caratteristiche dei robot domestici includono il loro design, la loro realisticità e interattività, la convenienza, la pulibilità, la forza delle prove percepite e i vantaggi comparativi rispetto agli animali domestici vivi. I determinanti relativi alle influenze esterne (ambiente esterno) includono le linee guida normative nazionali, i finanziamenti e le reti con altre organizzazioni. Per quanto riguarda le caratteristiche delle case di cura (ambiente interno), i determinanti includono la rilevanza dei robot domestici in relazione alle esigenze dei residenti con demenza, l’allineamento con i processi di cura, i mandati di controllo delle infezioni e la loro priorità relativa. Nel dominio “caratteristiche degli individui”, i determinanti sono stati associati alle convinzioni degli individui sul ruolo della tecnologia, al desiderio di migliorare la qualità della vita dei residenti e agli atteggiamenti differenziali sull’uso dei robot. Infine, nel dominio “processo di implementazione”, le valutazioni e la pianificazione dell’assistenza sono state identificate come determinanti.

Conclusioni: Nel complesso, mentre i sentimenti sui determinanti all’interno dei domini CFIR delle caratteristiche dei robot domestici, dell’ambiente esterno e del processo di implementazione erano simili, le opinioni dei partecipanti sui determinanti all’interno dell'”ambiente interno” e delle “caratteristiche degli individui” erano più varie. Ciò potrebbe essere dovuto a diverse strutture organizzative, differenze disciplinari ed esperienze personali nell’uso dei robot domestici. Molti determinanti in diversi domini erano interconnessi. I risultati forniscono un trampolino di lancio per identificare e progettare strategie di implementazione per guidare la traduzione dei robot domestici dalla ricerca alla pratica del mondo reale.

Contesto: Questo progetto di ricerca PATRICIA riguarda l’uso di robot domestici per ridurre il dolore e l’ansia nei bambini ricoverati in ospedale. Lo studio è iniziato 2 anni fa e si ritiene che i progressi compiuti in questo progetto siano significativi. Pazienti, genitori, infermieri, psicologi e ingegneri hanno adottato il robot Pleo, un cucciolo di dinosauro robotico domestico, che funziona in diversi modi per assistere i bambini durante la degenza in ospedale.

Metodi: L’attenzione è rivolta alla creazione di un sistema di comunicazione wireless con Pleo per aiutare il coordinatore, che conduce la terapia con il bambino, a monitorare, comprendere e controllare il comportamento di Pleo in qualsiasi momento. Questo articolo riporta come questa funzione tecnologica viene sviluppata e testata.

Risultati: è stata ottenuta una comunicazione wireless tra Pleo e un dispositivo Android. L’app Android sviluppata consente all’utente di ottenere qualsiasi stato del robot senza interrompere la sua interazione con il paziente. Inoltre, le informazioni vengono inviate a un cloud, in modo che gli stati d’animo, gli stati e le interazioni del robot possano essere condivisi tra diversi robot.

Conclusioni: l’attaccamento Pleo ha avuto successo per più di 1 mese, lavorando con bambini in terapia, il che rende l’investimento capace di possibilità terapeutiche positive. Questo miglioramento tecnico nel Pleo affronta due questioni chiave nella robotica sociale: la necessità di una risposta migliorata per mantenere l’attenzione e l’impegno del bambino e l’utilizzo del sistema come piattaforma per raccogliere gli stati dei progressi del bambino per scopi clinici.

Gli agenti robotici saranno compagni di vita degli umani nel prossimo futuro. Per raggiungere tali relazioni di successo, le persone probabilmente attribuiranno emozioni e personalità, assegneranno competenze sociali e svilupperanno un attaccamento duraturo ai robot. Tuttavia, senza un chiaro quadro teorico basato su conoscenze biologiche, psicologiche e tecnologiche, le attuali richieste della società per stabilire un attaccamento uomo-robot (HRA) di successo come una nuova forma di interazioni interspecie potrebbero fallire. Lo studio del comportamento animale evolutivamente adattivo (ad esempio, etologia) suggerisce che i comportamenti uomo-animale possono essere considerati una soluzione plausibile nella progettazione e costruzione di modelli di ethorobot, inclusa la modellazione del legame interspecie tra animali domestici ed esseri umani. Le prove dimostrano che le persone assegnano sentimenti emotivi e caratteristiche della personalità alle specie animali che portano alla cooperazione e alla comunicazione, cruciali per la progettazione di robot sociali come i robot da compagnia. Poiché i cani hanno eccellenti capacità sociali con gli esseri umani, la ricerca attuale applica le relazioni uomo-cane come modello per comprendere l’HRA. Il nostro obiettivo di questo articolo è duplice. In primo luogo, esaminiamo la ricerca su come le interazioni uomo-cane vengono implementate come prototipi di compagni sociali non umani nell’HRA. In secondo luogo, esaminiamo la ricerca sugli atteggiamenti che gli umani hanno nell’interazione con i cani robotici in base al loro aspetto e comportamento, le implicazioni per la formazione di attaccamenti e le interazioni uomo-animale nella crescente sfera della terapia assistita da robot. La logica di questa revisione è quella di fornire una nuova prospettiva per facilitare la ricerca futura tra biologi, psicologi e ingegneri, contribuendo alla creazione di pratiche di ricerca innovative per studiare i comportamenti sociali e le sue implicazioni per la società che affronta l’HRA.

Obiettivo: con una popolazione anziana destinata a più che raddoppiare entro il 2050 in tutto il mondo, ci sarà una domanda crescente di assistenza agli anziani. Ciò pone diversi ostacoli nella fornitura di assistenza sanitaria e sociale di alta qualità. La tecnologia dei robot socialmente assistivi (SAR) potrebbe assumere nuovi ruoli nell’assistenza sanitaria e sociale per soddisfare questa domanda più elevata. Questa revisione esamina qualitativamente la letteratura sull’uso dei SAR nell’assistenza agli anziani e mira a stabilire i ruoli che questa tecnologia potrebbe svolgere in futuro.

Progettazione: Revisione dell’ambito.

Fonti dei dati: è stata condotta una ricerca nei database CINAHL, Cochrane Library, Embase, MEDLINE, PsychINFO e Scopus, integrata da una ricerca libera tramite Google Scholar e reference harvesting. Tutte le pubblicazioni sono state sottoposte a un processo di selezione, che ha comportato la revisione sequenziale del titolo, dell’abstract e del testo completo della pubblicazione. Non sono state imposte limitazioni in merito alla data di pubblicazione e sono state prese in considerazione solo le pubblicazioni in inglese. La ricerca principale è stata condotta a marzo 2016 e l’ultima ricerca è stata condotta a settembre 2017.

Criteri di ammissibilità: i criteri di inclusione consistono in partecipanti anziani, qualsiasi struttura sanitaria per anziani, robot umanoidi e animali domestici e tutti i tipi di interazione sociale con il robot. Le esclusioni erano studi di accettabilità, relazioni tecniche di robot e pubblicazioni riguardanti robot fisicamente o chirurgicamente assistiti.

Risultati: In totale, sono state incluse nella revisione 61 pubblicazioni finali, che descrivono 33 studi e includono 1574 partecipanti e 11 robot. 28 dei 33 articoli riportano risultati positivi. Sono stati identificati cinque ruoli di SAR: terapia affettiva, training cognitivo, facilitatore sociale, compagnia e terapia fisiologica.

Conclusioni: Sebbene siano stati riportati molti risultati positivi, una larga parte degli studi presenta problemi metodologici, che limitano l’utilità dei risultati. Tuttavia, il valore riportato del SAR nell’assistenza agli anziani giustifica ulteriori indagini. Studi futuri dovrebbero cercare di convalidare i ruoli dimostrati in questa revisione.

Obiettivi: Studi pilota che applicano un robot umanoide (NAO), un robot domestico (PARO) e un animale vero (DOG) nelle sedute di terapia di pazienti affetti da demenza in una casa di cura e in un asilo nido.

Metodi: Nella casa di cura, i pazienti sono stati assegnati dalle unità di vita, in base alla gravità della demenza, a uno dei tre bracci terapeutici paralleli da confrontare: CONTROL, PARO e NAO (Fase 1) e CONTROL, PARO e DOG (Fase 2). Nel centro diurno, tutti i pazienti hanno ricevuto terapia con NAO (Fase 1) e PARO (Fase 2). Le sedute di terapia si sono tenute 2 giorni alla settimana per 3 mesi. La valutazione, all’inizio e al follow-up, è stata effettuata da valutatori ciechi utilizzando: la Global Deterioration Scale (GDS), il Severe Mini Mental State Examination (sMMSE), il Mini Mental State Examination (MMSE), il Neuropsychiatric Inventory (NPI), l’Apathy Scale for Institutionalized Patients with Dementia Nursing Home version (APADEM-NH), l’Apathy Inventory (AI) e la Quality of Life Scale (QUALID). L’analisi statistica ha incluso statistiche descrittive e test non parametrici eseguiti da un ricercatore cieco.

Risultati: Nella casa di cura sono stati inclusi 101 pazienti (Fase 1) e 110 pazienti (Fase 2). Non c’erano differenze significative al basale. I cambiamenti rilevanti al follow-up sono stati: (Fase 1) i pazienti nei gruppi robot hanno mostrato un miglioramento dell’apatia; i pazienti nel gruppo NAO hanno mostrato un declino della cognizione come misurato dai punteggi MMSE, ma non dall’sMMSE; i gruppi robot non hanno mostrato cambiamenti significativi tra loro; (Fase 2) i punteggi QUALID sono aumentati nel gruppo PARO. Nel centro diurno sono stati inclusi 20 pazienti (Fase 1) e 17 pazienti (Fase 2). I risultati principali sono stati: (Fase 1) miglioramento dell’irritabilità NPI e del punteggio totale NPI; (Fase 2) non sono state osservate differenze al follow-up.

Contesto: la terapia assistita dagli animali (AAT) sta guadagnando popolarità come parte dei programmi terapeutici nelle strutture residenziali per anziani. Gli esseri umani e i cani da compagnia rispondono all’interazione silenziosa con un abbassamento della pressione sanguigna e un aumento delle sostanze neurochimiche associate al rilassamento e al legame. Questi effetti possono essere utili nel migliorare i sintomi comportamentali e psicologici della demenza (BPSD).

Metodi: sono stati ricercati nei database Medline, PsychInfo e CINAHL (1960-2005) articoli su AAT o animali domestici e demenza. Sono state esaminate le pubblicazioni di studi controllati che hanno misurato l’effetto di AAT sulla demenza.

Risultati: Diversi piccoli studi suggeriscono che la presenza di un cane riduce l’aggressività e l’agitazione, oltre a promuovere il comportamento sociale nelle persone con demenza. Uno studio ha dimostrato che gli acquari nelle sale da pranzo delle unità di cura per la demenza stimolano i residenti a mangiare di più e ad aumentare di peso, ma è limitato dal piccolo numero di strutture studiate. Ci sono prove preliminari che gli animali domestici robotici possono fornire piacere e interesse alle persone con demenza.

Conclusioni: la letteratura attuale suggerisce che l’AAT può migliorare i BPSD, ma la durata dell’effetto benefico non è stata esplorata. I benefici relativi dei cani da compagnia “residenti” rispetto a quelli “in visita” non sono chiari e sono confusi dall’effetto positivo dell’interazione con gli animali domestici sul personale o sui caregiver. Si raccomandano ulteriori ricerche sui potenziali benefici dell’AAT.

Obiettivo: lo scopo di questa revisione della letteratura era valutare gli effetti degli interventi assistiti dagli animali (AAI) sui pazienti anziani affetti da demenza o vari disturbi psichiatrici.

Metodi: Abbiamo condotto una ricerca bibliografica completa utilizzando la rete online PubMed della National Library of Medicine & National Institutes of Health degli Stati Uniti, Embase, PsycINFO, allo scopo di indagare gli effetti dell’AAI sulle funzioni cognitive, sull’umore e sul comportamento.

Risultati: Un totale di 18 articoli sulla demenza e 5 sui disturbi psichiatrici sono stati inclusi nella presente revisione. È stato scoperto che l’AAI ha influenze positive sui pazienti dementi riducendo il grado di agitazione e migliorando il grado e la qualità dell’interazione sociale. Pochi studi hanno valutato gli effetti dell’AAI sull’umore e ancora meno hanno valutato le sue conseguenze sulle funzioni cognitive. I risultati disponibili indicano un effetto positivo sulla comunicazione e sulla capacità di adattamento, ma nessuno sulle prestazioni cognitive. Un robot domestico sostitutivo ha prodotto risultati incoraggianti, ma il suo utilizzo richiede ulteriori indagini. I pochi studi condotti su pazienti anziani che presentavano una varietà di diagnosi psichiatriche hanno prodotto risultati controversi.

Conclusioni: nonostante i risultati incoraggianti dell’AAI, sono necessarie molte più ricerche che analizzino la questione della durata ottimale dell’AAI, della frequenza delle sessioni e del gruppo target idoneo.

Premessa: la robotica socialmente assistita è un settore in crescita per la ricerca geriatrica.

Obiettivo: Questo studio clinico randomizzato controllato (RCT) in singolo cieco mira a studiare l’uso di PARO, un robot terapeutico e socialmente assistivo, nel migliorare l’umore e stimolare l’interazione sociale e la comunicazione per le persone affette da demenza nella comunità.

Metodi: Per lo studio, 40 anziani cinesi residenti in comunità (≥60 anni) con demenza da lieve a moderata saranno reclutati e assegnati in modo casuale al gruppo di terapia PARO o al gruppo di controllo delle attività psicosociali. Entrambi i trattamenti consistono in sei sessioni settimanali da 30 minuti, che saranno condotte in un ospedale geriatrico diurno. I soggetti di entrambi i gruppi saranno valutati da un assistente di ricerca qualificato all’inizio (pre-), durante e dopo il trattamento. L’umore (valutato con una scala facciale semplificata), l’interazione sociale e la comunicazione (ovvero, espressioni facciali e reazioni verso ogni trattamento, valutate con una tabella di osservazione) saranno le misure di esito primarie. Le misure di esito secondarie includeranno valutazioni sulla funzione cognitiva (Mini-Mental State Examination) e sui sintomi depressivi (Cornell Scale for Depression in Dementia), nonché sul carico del caregiver (Zarit Burden Inventory). Saranno inoltre ottenute impressioni soggettive verso ogni trattamento e commenti qualitativi da parte dei caregiver, del facilitatore e dei terapisti.

Risultati: Il reclutamento per lo studio pilota è iniziato nel 2014 e si prevede che l’ultimo soggetto completerà la valutazione post-trattamento nel 2015.

Conclusioni: questo sarà il primo RCT che utilizzerà PARO per migliorare l’umore e stimolare l’interazione sociale e la comunicazione nell’assistenza agli anziani affetti da demenza, nonché per fornire una base di prove per l’uso di PARO nell’assistenza alla demenza a Hong Kong.

Obiettivi: Questo studio randomizzato controllato è stato condotto per indagare gli effetti fisiologici e psicologici della pet therapy nei pazienti sottoposti a emodialisi.

Contesto: la pet therapy ha effetti sia fisiologici che psicologici sugli individui affetti da malattie croniche. Tuttavia, per quanto ne sappiamo, nessuno studio ha esaminato gli effetti fisiologici e psicologici del trattamento con pet nei pazienti in emodialisi in tutto il mondo.

Disegno: studio randomizzato controllato.

Metodi: Lo studio è stato completato con 18 gatti robotici, 18 pesci Betta e 18 pazienti del gruppo di controllo. I dati sono stati raccolti presso il XXX State Hospital tra maggio e settembre 2021 utilizzando strumenti di raccolta dati. Il trattamento con animali domestici robotici è stato applicato al gruppo dei gatti robotici per 20 minuti a settimana per due mesi durante l’emodialisi. Al gruppo dei pesci Betta è stato permesso di tenere i pesci Betta a casa per due mesi e sono stati seguiti per altri due mesi. I dati sono stati valutati nel programma del pacchetto Statistical Package for Social Sciences 23.0. Lo studio è stato registrato su Clinical Trials ( NCT05339711 ).

Risultati: Durante la terapia con i gatti robotici, la solitudine e i sintomi della dialisi dei pazienti sono diminuiti, mentre la felicità e l’aderenza al trattamento per la malattia renale allo stadio terminale (ESRD) sono aumentate; Nel follow-up post-test, nella prima misurazione, l’aderenza al trattamento per l’ESRD è diminuita, la solitudine e i sintomi della dialisi sono aumentati, la felicità non è cambiata; Nella seconda misurazione del post-test, la felicità e l’aderenza al trattamento per l’ESRD sono diminuite, la solitudine e i sintomi della dialisi sono aumentati. Durante la terapia con i pesci Betta, l’indice di massa corporea, la felicità e l’aderenza al trattamento per l’ESRD dei pazienti sono aumentati, la solitudine e i sintomi della dialisi sono diminuiti; nella prima misurazione, la solitudine, i sintomi della dialisi, l’indice di massa corporea e l’aderenza al trattamento per l’ESRD sono aumentati; Nella seconda misurazione, la solitudine, i sintomi della dialisi sono aumentati, l’indice di massa corporea e la felicità sono diminuiti.

Conclusioni: lo studio ha rivelato che le terapie con gatti robot e pesci Betta hanno avuto effetti fisiologici e psicologici positivi nei pazienti sottoposti a emodialisi, e tali effetti erano diversi tra loro.

Contesto: e scopo: la terapia assistita dagli animali (AAT) è una terapia che incorpora animali per migliorare il funzionamento motorio, sociale, comportamentale e/o cognitivo dei partecipanti. È stato dimostrato che l’AAT è un intervento benefico per un’ampia gamma di popolazioni. Tuttavia, i ricercatori hanno suggerito preoccupazioni nell’implementazione dell’AAT. Lo scopo di questo studio è di ottenere informazioni sulle prospettive dei terapisti che incorporano l’AAT nei loro programmi e di esplorare i benefici e le considerazioni etiche nel campo dell’AAT. Questo studio mira anche a ricercare possibili implicazioni per la terapia robotica assistita dagli animali (RAAT).

Materiali e metodi: sono stati reclutati professionisti dell’Association of Animal-Assisted Intervention Professionals (AAAIP), insieme a membri di vari gruppi Facebook privati ​​e pubblici AAT. I partecipanti hanno completato un sondaggio semi-strutturato online anonimo, esplorando la loro esperienza e le loro prospettive sia con AAT che con RAAT. Le risposte di quattordici partecipanti sono state analizzate utilizzando il software Dedoose per identificare temi comuni nelle risposte.

Risultati: I risultati di questo studio forniscono diverse prospettive da parte di professionisti in contesti diversi sui benefici dell’AAT, preoccupazioni sull’AAT e implicazioni per l’utilizzo di RAAT. I dati hanno indicato che la maggior parte dei partecipanti non ha incorporato RAAT nella pratica. Tuttavia, molti dei partecipanti ritenevano che RAAT potesse essere un intervento alternativo o preparatorio quando l’interazione con animali vivi non è possibile. I dati raccolti contribuiscono ulteriormente a un contesto di nicchia emergente.

Contesto: Stanno emergendo nuovi campi di ricerca per progettare robot sociali per gli anziani. Fornendo supporto con la comunicazione e l’interazione sociale, questi robot mirano ad aumentare la qualità della vita. A causa del declino del funzionamento dovuto al deterioramento cognitivo negli anziani, i robot sociali sono considerati promettenti, soprattutto per le persone con demenza. Sebbene i risultati dello studio siano promettenti, la qualità degli studi sull’efficacia dei robot sociali per gli anziani è ancora bassa a causa di molte limitazioni metodologiche.

Obiettivo: Abbiamo voluto esaminare le metodologie utilizzate finora negli studi che valutano la fattibilità, l’usabilità, l’efficacia e l’efficienza dei robot sociali in contesti clinici e sociali per gli anziani, comprese le persone affette da demenza.

Metodi: sono state sviluppate stringhe di ricerca dedicate. Le ricerche in MEDLINE (PubMed), Web of Science, PsycInfo e CINAHL sono state eseguite il 13 agosto 2020.

Risultati: Nei 33 articoli inclusi, sono stati studiati 23 diversi robot sociali per la loro fattibilità, usabilità, efficacia ed efficienza. Un totale di 8 (24,2%) studi includevano persone anziane nella comunità, 9 (27,3%) includevano residenti in strutture di assistenza a lungo termine e 16 (48,5%) includevano persone con demenza. La maggior parte degli studi aveva un unico obiettivo, di cui 7 (21,2%) si concentravano sull’efficacia e 7 (21,2%) sull’efficacia. Inoltre, le forme di studi clinici randomizzati erano i progetti più applicati. Fattibilità e usabilità sono state spesso studiate insieme in metodi misti o progetti sperimentali e sono state studiate più spesso in interventi individuali. La fattibilità è stata spesso valutata con il modello Unified Theory of the Acceptance and Use of Technology. Gli studi di efficacia ed efficienza hanno utilizzato una gamma di misure di esito psicosociali e cognitive. Tuttavia, gli studi inclusi non sono riusciti a trovare miglioramenti significativi nella qualità della vita, nella depressione e nella cognizione.

Conclusioni: questo studio ha identificato diverse carenze nelle metodologie utilizzate per valutare i robot sociali, con conseguenti risultati di studio ambivalenti. Per migliorare la qualità di questi tipi di studi, gli studi di efficacia/efficienza trarranno vantaggio da appropriati progetti di trial randomizzati controllati con grandi dimensioni del campione e sessioni di intervento individuali. I progetti sperimentali potrebbero funzionare meglio per studi di fattibilità e usabilità. Per ciascuno dei 3 obiettivi (efficacia/efficienza, fattibilità e usabilità) raccomandiamo anche un metodo misto di raccolta dati. Più sessioni di interazione in esecuzione per almeno 1 mese potrebbero aiutare i ricercatori a trarre risultati significativi e dimostrare il reale impatto a lungo termine dei robot sociali.

Scopo: sono state esplorate le differenze nella depressione e nella solitudine, durante la pandemia di COVID-19, per gli anziani con demenza da lieve a moderata che vivono in strutture di assistenza residenziale dopo aver interagito con un cane o un gatto robotico. Sono state esaminate anche le esperienze dei familiari e degli operatori sanitari professionisti. Progettazione: questo studio ha utilizzato un disegno di ricerca misto con questionari pre e post su depressione e solitudine. Metodo: sono stati raccolti dati quantitativi che esploravano l’impatto degli animali da compagnia sulla depressione e sulla solitudine dai partecipanti prima dell’intervento e a intervalli di 3 e 6 settimane. Sono stati raccolti dati qualitativi durante il periodo di studio di 6 settimane, consentendo ai ricercatori di esplorare l’impatto degli animali da compagnia robotici sui partecipanti, sui familiari e sugli operatori sanitari professionisti. Risultati: i risultati hanno indicato che la depressione (χ2F(2) = 21,29, p < 0,001) e la solitudine (χ2F(2) = 21,11, p < 0,001) sono migliorate. Inoltre, i partecipanti erano coinvolti con il loro animale domestico, offrendo esperienze significative, attive e positive. Conclusioni: la terapia robotica con animali domestici, una terapia assistita da animali (AAT) olistica e non farmacologica, ha cambiato il panorama dell’AAT nel sito dello studio e ha fornito un’opzione alternativa alla terapia con animali domestici vivi durante il COVID-19. Le interazioni dei partecipanti con i loro animali domestici robotici hanno migliorato il loro benessere e la loro qualità di vita, soprattutto durante le severe restrizioni del COVID-19 e l’isolamento sociale.

Obiettivi: i robot domestici sono sostituti basati sulla tecnologia di animali vivi che hanno dimostrato benefici psicosociali per le persone affette da demenza in strutture di assistenza a lungo termine. Tuttavia, sono state condotte poche ricerche per comprendere come i robot domestici dovrebbero essere implementati nelle cure di routine. Questo studio mira a identificare, contestualizzare e raggiungere un consenso di esperti sulle strategie per implementare i robot domestici come parte dell’assistenza alla demenza nelle strutture di assistenza a lungo termine.

Progetto: studio Delphi modificato a 2 round.

Contesti e partecipanti: un panel internazionale di 56 esperti provenienti da 14 Paesi, tra cui professionisti dell’assistenza, dirigenti aziendali e ricercatori.

Metodi: è stato identificato un elenco di strategie potenzialmente rilevanti, contestualizzato e rivisto utilizzando dati empirici e tramite consultazioni con le parti interessate. Queste strategie hanno costituito dichiarazioni per il Round 1. Gli esperti hanno valutato l’importanza relativa di ciascuna dichiarazione su una scala a 9 punti e i campi di testo libero hanno consentito loro di fornire giustificazioni. Il consenso è stato predefinito come accordo ≥75%. Le dichiarazioni che non hanno raggiunto un accordo sono state portate avanti al Round 2. I dati quantitativi sono stati analizzati utilizzando statistiche descrittive e i dati testuali sono stati analizzati utilizzando l’analisi induttiva del contenuto.

Risultati: Tredici strategie hanno raggiunto un consenso; 11 sono state stabilite come critiche: (1) valutare la prontezza e identificare barriere e facilitatori, (2) riesaminare intenzionalmente l’implementazione, (3) ottenere e utilizzare il feedback dei residenti e delle loro famiglie, (4) coinvolgere i residenti e le loro famiglie, (5) promuovere l’adattabilità, (6) condurre una formazione continua, (7) condurre riunioni educative, (8) condurre discussioni di consenso locale, (9) organizzare riunioni del team di implementazione del clinico, (10) fornire assistenza tecnica locale e (11) accedere a nuovi finanziamenti. Altre strategie hanno ricevuto diversi gradi di accordo. Le ragioni delle variazioni includevano differenze contestuali, come la disponibilità di risorse, le strutture organizzative e il turnover del personale.

Conclusioni e implicazioni: questo studio ha identificato le strategie più rilevanti che possono essere utilizzate da sviluppatori di tecnologie, operatori sanitari e ricercatori per implementare robot per animali domestici in strutture di assistenza a lungo termine per la cura della demenza. Sono necessari ulteriori sviluppi, specifiche e test in contesti del mondo reale.

 

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Scopo: lo scopo di questo studio era identificare gli effetti sulla funzione cognitiva, sulle attività della vita quotidiana (ADL), sull’umore, sui comportamenti sociali e sui comportamenti problematici del programma assistito da robot animali domestici per le persone anziane affette da demenza.

Metodi: Questo studio era un disegno pretest-posttest di gruppo di controllo non equivalente. I partecipanti erano 32 anziani con demenza. Diciassette sono stati assegnati al gruppo sperimentale e 15 al gruppo di controllo. L’intervento è stato condotto due volte a settimana per 6 settimane.

Risultati: 1) Dopo il programma, la funzione cognitiva, le attività della vita quotidiana e i comportamenti sociali non hanno mostrato differenze significative. 2) Dopo il programma, l’umore del gruppo sperimentale era significativamente migliore di quello del gruppo di controllo. 3) Dopo il programma, i comportamenti problematici del gruppo sperimentale erano significativamente più ridotti rispetto a quelli del gruppo di controllo. 4) Come risultato dell’analisi della risposta, il programma assistito da robot animali domestici è stato efficace, ad esempio nell’indurre uno stato emotivo positivo e nell’aumentare la comunicazione e l’interazione.

Conclusione: il programma assistito da robot pet è stato efficace nel cambiare l’umore e nel ridurre i comportamenti problematici e ha avuto effetti positivi come l’aumento della comunicazione e dell’interazione per gli anziani con demenza. Pertanto, questo programma dovrebbe essere considerato un programma positivo per il supporto fisico ed emotivo per gli anziani con demenza.

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Contesto: c’è un crescente interesse nell’uso dei robot per supportare l’assistenza alla demenza, ma c’è poco consenso sulle prove a sostegno del loro utilizzo. L’obiettivo dello studio è quello di esaminare le prove sulla fattibilità, l’accettabilità e l’efficacia clinica dei robot socialmente assistivi utilizzati per le persone affette da demenza.

Metodo: abbiamo condotto una revisione sistematica e una meta-analisi. Abbiamo effettuato ricerche su MEDLINE, EMBASE, PsychINFO, CINHAL, IEEE Xplore Digital Library ed EI Engineering Village dall’inizio al 04-02-2022, inclusi studi primari che valutavano la fattibilità, l’accettabilità o l’efficacia dei robot socialmente assistiti per le persone con demenza. Due revisori indipendenti hanno esaminato gli studi per l’idoneità e ne hanno valutato la qualità. La sintesi narrativa ha dato priorità agli studi di qualità superiore e le meta-analisi a effetto casuale hanno confrontato i robot con cure usuali (UC) o controllo attivo (AC) immediatamente dopo l’intervento (a breve termine; ST) o a lungo termine (LT) su cognizione, sintomi neuropsichiatrici e qualità della vita.

Risultati: 66 studi e quattro categorie di robot erano ammissibili: robot da compagnia (robot da compagnia umanoidi e da compagnia), robot di comunicazione di telepresenza, robot di assistenza domiciliare e robot multifunzionali. PARO (robot da compagnia foca) era fattibile e accettabile ma limitato dal suo peso, costo e suono. Nella meta-analisi, PARO non ha avuto ST o LT rispetto a UC o AC per 5-12 settimane di agitazione (ST vs UC, 4 studi, 153 partecipanti: differenza media standardizzata aggregata (SMD) 0,25; – 0,57 a 0,06; LT vs UC; 2 studi, 77 partecipanti, SMD = -0,24; – 0,94, 0,46), cognizione (ST vs UC, 3 studi, 128 partecipanti: SMD = 0,03; -0,32, 0,38), sintomi neuropsichiatrici generali (ST vs UC, 3 studi, 169 partecipanti: SMD = -0,01; -0,32, 0,29; ST vs AC, 2 studi, 145 partecipanti: SMD = 0,02, -0,71, 0,85), apatia (ST vs AC, 2 studi, 81 partecipanti: SMD= 0,14; 0,29, 0,58), depressione (ST vs UC, 4 studi, 181 partecipanti; SMD= 0,08; -0,52, 0,69; LT vs UC: 2 studi, 77 partecipanti: SMD =0,01; -0,75, 0,77), ansia (ST vs UC: 2 studi, 104 partecipanti, SMD= 0,24; -0,85, 1,33) e qualità della vita (ST vs UC, 2 studi, 127 partecipanti: SMD=-0,05; -0,52, 0,42; ST vs AC: 2 studi, 159 partecipanti, SMD =-0,36, -0,76, 0,05). Animali robotici, robot umanoidi da compagnia, robot di telepresenza e robot multifunzionali erano fattibili e accettabili. Tuttavia, i robot umanoidi da compagnia hanno problemi di riconoscimento vocale e i robot di telepresenza e i robot multifunzionali erano spesso difficili da usare. C’erano prove contrastanti sulla fattibilità dei robot per l’assistenza domiciliare. C’erano poche prove sull’efficacia di uno qualsiasi di questi robot.

Conclusione: Sebbene i robot fossero generalmente fattibili e accettabili, non vi è alcuna chiara evidenza che le persone con demenza traggano beneficio dai robot per la cognizione, i sintomi neuropsichiatrici o la qualità della vita. Raccomandiamo che la ricerca futura utilizzi progetti di alta qualità per stabilire prove di efficacia.

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Obiettivo: un robot di intrattenimento è stato utilizzato come terapia occupazionale al posto della terapia assistita da animali per evitare qualsiasi pericolo o lesione al paziente e mantenere la pulizia. Questo studio ha confrontato l’efficacia di un animale robot, AIBO, con un giocattolo.

Metodo: AIBO è fatto di metallo e risponde ai comandi vocali. Abbiamo mostrato AIBO a persone anziane gravemente dementi che vivono in una casa di cura geriatrica e abbiamo osservato le loro reazioni.

Risultati: Le reazioni più frequenti all’AIBO consistevano nel guardare, comunicare con e prendersi cura di AIBO. I pazienti riconoscevano che AIBO era un robot. Tuttavia, una volta che abbiamo vestito AIBO, i pazienti percepivano AIBO come un cane o un bambino. Tuttavia, la presentazione di AIBO ha prodotto risultati positivi per i pazienti con demenza grave, tra cui una maggiore comunicazione tra i pazienti e AIBO.

Conclusione: l’AIBO è chiaramente uno strumento riabilitativo efficace nel trattamento dei pazienti affetti da demenza grave.

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Sebbene l’uso di robot domestici nelle strutture di residenza per anziani e nei centri diurni, in particolare per gli individui affetti da demenza, sia stato oggetto di ricerche approfondite, la questione dell’introduzione di robot domestici in contesti domestici è stata relativamente trascurata. La vita assistita in ambiente (AAL) offre molte opportunità di interfaccia per integrare compagni motorizzati. Esistono diverse ragioni mediche, nonché argomenti di etica animale, che supportano l’uso di robot domestici in contrapposizione alla vita con animali vivi. Tuttavia, come chiarisce questo documento, non dovremmo perdere di vista l’opzione di vivere con gli animali a casa il più a lungo possibile e in conformità con il benessere dell’animale assistito dalla tecnologia AAL.

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