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Malattia di Parkinson, Ipotensione e Cadute

La Malattia di Parkinson rappresenta una di quelle malattie per la quale esiste una particolare informazione e formazione da parte delle Associazioni di Volontariato. Per tale Patologia ricordo solo, tra le tante, la Fondazione Pezzoli (Associazione Italiana Parkinsoniani), il cui sito è particolarmente ricco di news ed informazioni sulla malattia e tutto quanto la circonda, […]

La Malattia di Parkinson rappresenta una di quelle malattie per la quale esiste una particolare informazione e formazione da parte delle Associazioni di Volontariato. Per tale Patologia ricordo solo, tra le tante, la Fondazione Pezzoli (Associazione Italiana Parkinsoniani), il cui sito è particolarmente ricco di news ed informazioni sulla malattia e tutto quanto la circonda, anche utilizzando una newsletter dedicata. Nonchè una moderna sezione dedicata alla Medicina Narrativa (Storie di Parkinson).

Come è noto, la malattia di Parkinson (MP) è spesso associata a instabilità posturale e disfunzioni dell’andatura che possono aumentare il rischio di cadute e delle relative conseguenze, tra cui lesioni, maggiore carico sulle risorse sanitarie e riduzione della qualità della vita.

Tra i principali sintomi manifestati nel corso della Malattia di Parkinson dobbiamo ricordare l’ipotenzione, sintomo frequentemente presente ma spesso dimenticato. A tal proposito segnalo un paper non recente (2020), pubblicato sulla Rivista Medica Aging and Disease, che nel Numero di Novembre 2020 presenta una Review sull’ipotensione nel Parkinson.

Leggiamo l’Abstract:

I pazienti con MP hanno un rischio quasi doppio di cadute e fratture ossee associate rispetto ai soggetti di controllo della popolazione generale di età simile. Sebbene la causa delle cadute nei pazienti con MP possa essere multifattoriale, un fattore spesso sottovalutato è l’ipotensione ortostatica neurogena (nOH). La nOH è una diminuzione persistente della pressione sanguigna in posizione eretta, la cui sintomatologia può includere vertigini/capogiri, debolezza, affaticamento e sincope. La nOH è dovuta a una disfunzione della risposta compensatoria del sistema nervoso autonomo alla posizione eretta ed è una conseguenza dei processi neurodegenerativi della MP. I sintomi associati all’ipotensione ortostatica (OH)/nOH possono aumentare il rischio di cadute e gli operatori sanitari potrebbero non essere consapevoli del reale impatto clinico della nOH, della necessità di uno screening di routine o del valore di una diagnosi precoce della nOH nel trattamento dei pazienti anziani con MP. L’ipotensione ortostatica neurogena (nOH) è facilmente trascurabile e, soprattutto, gli operatori sanitari potrebbero non essere consapevoli dell’esistenza di trattamenti efficaci per i sintomi della nOH che potrebbero contribuire a ridurre il rischio di cadute derivanti da questa condizione. Questa revisione analizza l’impatto e i principali fattori di rischio delle cadute nei pazienti con malattia di Parkinson (PD), concentrandosi sugli approcci pratici per il riconoscimento, la valutazione e la gestione efficace dell’ipotensione ortostatica/nOH. Inoltre, vengono fornite indicazioni su come i modelli di caduta possano suggerire l’eziologia delle cadute, influenzando di conseguenza la scelta dell’intervento.

Post n° 13 di Settembre 2026  –  inserito da giuliani gian carlo – foto: cusabio.com  –  tag:  Malattia di Parkinson – Ipotensione – Fratture

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